Пункция, аспирация жидкостных скоплений в плевральной, брюшной полости и полости перикарда

Процедура выполняется с целью удаления патологического экссудата из различных полостей (у больных с плевритом, асцитом, перикардитом). Процедура выполняется под контролем ультразвука с помощью разработанных нами игл. Разработанные иглы имеют ультразвуковые метки на стволе и стилете, что позволяет хорошо их визуализировать во время выполнения процедуры. Применяемые инструменты, методика и специальная организация позволяют выполнять пункцию, аспирацию жидкости из плевральной, брюшной полости и полости перикарда больным, проживающим на расстоянии до 400-500 км от г.Тулы.

Показания

• Наличие клинически значимого количества жидкости в различных полостях (плевральная, брюшинная, перикарда).
• Аспирация содержимого с целью цитологического исследования при неясность клинического диагноза.
• Аспирация послеоперационных скоплений с целью профилактики нагноений.

При наличии большого количества жидкости в серозных полостях показано чрескожное дренирование.

Противопоказания

• Крайне тяжелое состояние больного

Необходимая подготовка больного

• Вмешательство выполняется натощак.
• Необходимые анализы: общий анализ крови, мочи, коагулограмма, время свертывания и кровотечения, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Методика

Для чрескожной пункции жидкостных скоплений применяем разработанные пункционные иглы. Главными отличительными особенностями разработанных игл являются поперечный срез ствола иглы и наличие ультразвуковых меток на стволе иглы и стилете. После выполнения местного обезболивания под контролем ультразвукового сканирования выбираем максимально безопасную траекторию введения иглы и выполняем пункцию. Наличие ультразвуковых меток на стволе и стилете обеспечивают хорошую ультразвуковую визуализацию рабочего конца иглы. После удаления стилета игла теряет колющую способность, что предохраняет от случайного ранения внутренних органов. Таким образом применение разработанных игл обеспечивает высокую точность и безопасность выполнения процедуры. Максимально аспирируем жидкое содержимое и удаляем иглу. Содержимое отправляем на исследование (цитологическое, микробиологическое, биохимическое).

При наличии большого количества жидкости в серозных полостях выполняем чрескожное дренирование по разработанной методике.


Послеоперационый период

После выполнения процедуры пациент наблюдается 1,5-2 часа, затем отправляется домой или в терапевтический стационар по месту жительства с целью лечения основного заболевания.

Основные результаты

• Значительное улучшение состояния больного тотчас после аспирации жидкости.
• Профилактика нагноения послеоперационных жидкостных скоплений.

Возможные осложнения крайне редки.