Пункции под контролем УЗИ
Пункция щитовидной железы
Показания: первично выявленные узловые образования размером более 8-10 мм, увеличение размеров узлового образования, выявляемое при динамическом УЗИ. Подрбнее о пункциях щитовидной железы
Слеротерапия кист щитовидной железы
Показания: солитарные кисты щитовидной железы, проявляющиеся дискомфортом в области шеи, сдавлением соседних органом, отказ больного от оперативного лечения.
Противопоказания: расположение кисты по задней поверхности щитовидной железы, наличие в кисте густого коллоида, крупные улы с кистообразованием.
Необходимая подготовка: результаты цитологического анализа содержимого кисты
Инвазивные вмешательства при непаразитарных кистах печени
Показания: солитарные и множественные кисты печени, проявляющиеся болями в области печени, отказ больного от оперативного лечения.
Противопоказания: разрыв кисты, продолжающееся кровотечение в просвет кисты, кистозные опухоли, паразитарные кисты, выраженные нарушения свертывающей системы крови.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, анализ крови на эхинококкоз. Вмешательство проводится натощак.
Инвазивные вмешательства при кистах поджелудочной железы
Показания: формирующиеся и сформированные экстра- и интрапанкреатические псевдокисты поджелудочной железы, проявляющиеся болями в верхней части живота, сдавлением окружающих органов, отказ больного от оперативного лечения.
Противопоказания: кистозные опухоли поджелудочной железы, отсутствие безопасного доступа к кисте, выраженные нарушения свертывающей системы крови.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Вмешательство проводится натощак.
Инвазивные вмешательства у больных с механической желтухой
Показания: механическая желтуха опухолевого шегеза при наличии признаков неоперабельности, желтуха желчнокаменной этиологии при технической невыполнимости эндоскопических методов декомпрессии желчных путей.
Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Вмешательство проводится натощак.
Инвазивные вмешательства у больных с острым холециститом
Показания: острый обструктивный холецистит с наличием УЗ признаков деструкции стенки желчного пузыря.
Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, крайне тяжелое состояние больного.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Вмешательство проводится натощак.
Инвазивные вмешательства при кистах почек
Показания: солитарные и множественные кисты почек, проявляющиеся болями в поясничной области, артериальной гипертензией, частыми обострениями пиелонефрита. Отказ больного от оперативного лечения.
Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс. Подробнее о дренировании и слерозировании кист почек
Инвазивные вмешательства при абсцессах и патологических скоплениях жидкости в брюшной полости
Показания: абсцессы и патологические скопления жидкости в различных отделах брюшной полости.
Противопоказания: выраженные нарушения свертывающей системы крови, отсутствие безопасного доступа.
Необходимая подготовка: наличие результатов лабораторных исследований: анализ крови и мочи, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс.
Инвазивные вмешательства при гнойно-воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин
Показания: одностороннее или двустороннее поражение придатков матки тубоовариальным абсцессом.
Противопоказания: хронические абсцессы, наличие пельвиоперитонита
Необходимая подготовка: общий анализ крови, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, анализ влагалищного мазка.
Склеротерапия кист органов малого таза у женщин
Показания: персистенция кисты яичника более 2-х менструальных циклов, серозоцеле, нарушение функции яичников, появление болевого синдрома или выраженного дискомфорта (частичный перекрут ножки кисты яичника, кровоизлияние в кисту), сдавление кистой соседних органов, эндометриоидые кисты единственного яичника, наличие кист у женщин старших возрастных групп при наличии противопоказаний к оперативному лечению, рецидив ретенционных кист после оперативного лечения (при условии цитологической верификации во время предшествующей операции).
Противопоказания: кисты размером менее 3 см, многокамерные кисты, наличие полиповидных образований в стенке кисты,
Необходимая подготовка: общий анализ крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тромбоциты крови, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, онкомаркер С А 125, анализ влагалищного мазка,
Инвазивные вмешательства на плоде
Показания: наличие крупных солитарных кист почки, яичников у плода, мультикистоз почки, выявленные во 2 - 3 триместре беременности.
Противопоказания: наличие грубых хромосомных дефектов у плода, отсутствие безопасного доступа.
Необходимая подготовка: общий анализ крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тромбоциты крови, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, результаты кариотипирования плода.
Компрессиионная склеротерапия при варикозной болезни
Показания: варикозное расширение в бассейнах большой и малой подкожных вен без вертикальных рефлюксов, телеангиоэктазии ("сосудистые звездочки"), ретикулярные вены.
Противопоказания: приустьевая стволовая эктазия, хроническая венозная недостаточность 3 степени, аллергия на склерозирующие препараты
Необходимая подготовка: общий анализ крови, тромбоциты крови, время свертывания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, сахар крови, общий анализ мочи.
Эхосклеротерапия несостоятельных перфорантных вен
Показания: несостоятельные перфорантные вены на голени и бедре, наличие трофических язв, рецидив варикозной болезни, хроническая венозная недостаточность 3 степени.
Противопоказания: расширение перфорантных вен более 0,8 см.
Необходимая подготовка: общий анализ крови, тромбоциты крови, время свертывыания, время кровотечения, протромбиновый индекс, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, сахар крови, общий анализ мочи.
